（原标题：人社部门统管城乡医保成定局 参保者会不受影响）近日人社部宣告，全国有数11个省级单位具体城乡居民医保统合后将由人社部门统管。对外经贸大学保险经济学院副院长、中国社保学会理事孙洁教授在拒绝接受京华时报记者专访时分析，主管权曾被称作城乡居民医保统合的仅次于难题，人社部这次少见的高调表态伴随着这一问题走势已基本明朗，即最后很有可能皆由人社部门来统管。孙洁回应，统一的主管部门对于前进异地就诊必要承销，以及防止涉及医保基金的穿底风险都会产生大力起到，这对于确保参保者权益毫无疑问也不会产生较小的相反起到。
□各地进展各地下月需出有医保统合规划2013年，国务院机构改革方案就明确提出要拆分城乡医保经办体系，但对于倍受业内注目的城乡居民医疗保险管理体制改革，以后今年初国务院实施的《关于统合城乡居民基本医疗保险制度的意见》（以下全称《意见》），都没具体统一后的新制度是由公共卫生计生部门主管还是由人社部门主管，只是认为希望有条件的地区理顺医保管理体制，统一基本医保行政管理职能，充分利用现有城镇居民医保、新农合经办资源，统合城乡居民医保经办机构、人员和信息系统，规范经办流程，获取一体化的经办服务。此前业内人士曾预测，主管部门的确认，将是统合城乡居民基本医疗保险制度的仅次于难题。有一点注目的是，今年实施的《意见》虽然没具体主管部门，但是具体了时间表，明确提出各省（区、市）要于2016年6月底前对统合城乡居民医保工作作出规划和部署，具体时间表、路线图，完善工作前进和考核评价机制，实施责任制，保证各项政策措施实施做到。
各专责地区要于2016年12月底前实施明确实施方案。据人社部方面讲解，按照中央的拒绝，目前各地于是以抓住前进制度统合工作，皆具体了工作决定并抓住草拟总体规划。其中，河北省政府5月12日印发了统合制度的实行意见；湖北省制度统合方案于今年3月初经省全面深化改革领导小组第九次会议审查会通过，并于5月17MBS湖北省统合城乡医保制度工作领导小组第一次会议更进一步研究完备，初定近日印发。
上述两省按照再行归口，后统合的路径前进城乡居民医保制度统合，制度统合方案皆明确提出按照《意见》拒绝，理顺基本医保管理职能，统一由人社部门分担，统合城乡居民基本医保制度，上半年已完成机构统合工作，2017年起实施统一的城乡居民医疗保险政策。5月20日，人社部首度透露，今年1月国务院《意见》印发后，河北、湖北首度具体城乡居民医保制度统合后由人社部门统一管理。再加《意见》印发前已在全省范围构建医疗保险城乡专责的天津、上海、浙江、山东、广东、重庆、宁夏、青海8省（区、市）和新疆生产建设兵团在内，全国有数10个省（区、市）和新疆生产建设兵团构建了城乡三项医保由人社部门统一管理，避免了体制障碍。
□专家分析参保者个人权益会不受影响目前我国城乡三项医保是主要由人社部门管理的职工医保和城镇居民医保，以及由公共卫生计生部门管理的新农合。孙洁回应，由原卫生部门发售的新农合制度实施较早于，管理也做到得不俗。不过，人社部门是我国五大社会保险的主要主管部门。孙洁预测，在主管单位问题上，这次人社部的高调表态应当早已基本具体了这一问题的走势，即由人社部门来统管。
她分析，就如同虽然目前有些地区的社保费是由人社部门负责管理征缴，也有些地区的涉及社保费是由税务部门征缴一样，但是当地涉及社保险种的主管部门都是人社部门而会是税务部门。因此今后各地统合城乡居民医保后的主管单位，应当也是人社部门。孙洁还回应，最后无论地方性政策如何设计，即使有所差异，预计都会影响政策的整体落地实行，会影响到涉及参保者的个人权益。
统管有利于异地就诊必要承销李克强总理今年明确提出了异地就诊必要承销的问题，称之为力争两年构建医保异地承销。在今年4月的人社部一季度发布会上，该部新闻发言人李忠也坦白，新医改以来，异地就诊必要承销的问题是老百姓体现最反感、同时也是解决问题可玩性仅次于的问题。
为了作好异地就诊必要承销工作，人社部要求在2016年要构建异地移往卸任人员住院费用的必要承销，到2017年需要基本构建合乎转诊条件的参保人员异地就诊住院费用的必要承销。为了构建这个目标，人社部于是以减缓国家级异地就诊承销系统的建设。以金保工程业务专网为相结合，以社保卡为载体，更进一步完备技术标准，在国家层面搭起好异地就诊承销的平台。同时指导各地作好异地就诊承销的涉及工作，尤其是完备省内异地就诊承销系统，作好与部级系统接入。
最后是会同涉及部门研究更进一步完备周转金、分级医疗制度，还包括强化医疗服务监管等政策，以便作好异地就诊承销工作。回应孙洁分析，异地就诊必要承销问题原本就牵涉到各地之间系统的接入以及协商和证书等诸多问题，如果各地之间统合后医保的管理部门还不完全一致，那么毫无疑问又为异地就诊必要承销设置了新的技术和行政上的难题。
如果要有利于异地就诊必要承销工作的较慢前进，那么在城乡居民医保制度统合后由一个部门统一管理，是十分有适当的。提升专责层次可以防基金穿着底今年2月人社部曾在其官方网站上刊出文回应，我国社会保险筹资规模主要不受人口结构、社保制度模式、覆盖范围、确保项目等多种因素的综合影响。当前，由于我国人口老龄化减轻，社会保险的扩面征缴空间日益增大，而各项社会保险待遇水平持续提升，社会保险基金收支平衡面对更加大的压力。
人社部称之为，以医疗保险为事例，从全国的情况来看，在医疗费用快速增长的背景下，医保基金与养老保险基金一样，也面对更加大的缴纳压力，开支增幅低于收益增幅，甚至有一部分省份经常出现了当期收不抵支的状况，基金穿着底风险日益突显。这是由于医疗保险的专责层次较为较低，只做了地市级的专责，所以在个别地区经常出现了一些收支不均衡的对立。其因素是多方面的，既有有所不同地区人群结构的不一样，比如退休职工占到较为大，一些杨家工业基地就是这种情况，还不存在过度医疗的问题，人社部将采行综合性的措施来展开解决问题。孙洁说道，此前我国大大提升社保基金的专责层次，就是为了防止基金的穿底风险。
例如基金提高为省级专责后，某市的基金开支过慢，有入不敷出的问题，这时省内就可以拨给其他地市的富余资金用作应急等。孙洁回应，城乡居民医保制度统合后由一个部门统一管理，通过统一部门的制度设计，就有可能构建原居民医保和新农合基金之间的专责用于，这对于防止某一项或某一地的基金欠下，保证基金的财务安全性毫无疑问更加有益处。因此从这一看作，城乡居民医保制度统合后由一个部门统一管理，也是不利于基金安全性和防止基金过度开支风险的。
□北京落点北京医保统合或设过渡时期记者从知情人士处得知，目前北京市的可行性意向，也是建议城乡居民医保制度统合后由人社部门统一管理。据理解，从北京市的自身特点来看，本市城镇户籍的居民数量显著较多，而农民数量则比较很少。
随着本市最后两个县也后撤县设区，以及城镇化进程的减缓，本市城镇居民的数量还有望之后上升。同时，人社部门整体主管的社保种类和基金数量都更加可观，管理经验也比较很成熟期。因此，如果城乡居民医保制度统合后由人社部门统一管理，不利于增强对社保工作的管理。
而单一部门管理，也可以尽量避免九龙水利的问题，使得涉及社保险种的管理更为高效，政策更为公平合理。据这位知情人士透露，城乡居民医保制度展开统合，对于前进社保卡的派发和管理，特别是在是减少社保卡的功能也是有协助的。
他指出，目前我国社保卡应当是居民除身份证外，最基本的一张市民卡了。人社部今年5月刚宣告，我国社会保障卡发售任务超额完成，全国持卡人数已超过9.09亿人。人社部也曾实施过关于减缓前进社会保障卡应用于的意见，明确提出过要渐渐把社保卡、就医卡和银行卡构建三合一，最少构建就诊一卡通。
以北京市为事例，虽然人社部门管理的职工医保和居民医保，以及由公共卫生计生部门管理的新农合都曾派发过社保卡，但从整体看，目前本市不具备金融功能的二代社保卡较较少，绝大部分社保卡都还是没金融功能的一代社保卡。如果将城乡居民医保制度统合后由一个部门来统一管理，对于社保卡更新换代中减少功能的专责考虑到决定，应当说道也是有协助的。不过这位知情人士也透漏，为了确保在居民医保和新农合的制度统合过程中有关工作不经常出现停歇和中断的问题，保证参保者的权益不不受影响，预计有关部门将不会早已实施一个过渡性办法。
通过设置一个过渡性时期，使本市的城乡居民医保制度需要在政策和人员队伍的统合中构建平稳过渡。
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